北京大學第一醫院 ( 以下簡稱北大醫院 ) 位于北京市西城區廠橋地區，由于歷史原因，醫院本部被分為門急診部、第一、第二住院部。在醫院的總體規劃下，第二住院部的外科病房樓、內科病房樓工程分別在 2002 年和 2009 年完工并投入使用，位于門急診部的新門診樓工程也于 2013 年竣工并投入使用。
新門診樓投入使用后，醫院大部分門診功能已遷入新門診樓內，原有老門診樓將作為急診部和部分門診科室以及醫院行政辦公用房使用。然而，由于老門診樓建設年代久遠，現有硬件條件及設施老化損壞極為嚴重，面對使用功能的轉換，舊有功能格局無法滿足新使用功能的需要，建筑內部使用環境極差，既無法為廣大患者提供寬敞、舒適的就醫環境，又無法為醫護人員提供高效、便捷的工作場所，亟待進行徹底的改造。
北大醫院老門診樓改造工程，地上 5 層，地下2 層，總建筑面積 20703m2。改造拆除原有建筑所有內外墻體，保留原有結構主體不動，對因功能改造所需要的部位進行局部拆除、結構加固以及加建擴建。拆除原建筑內所有機電系統，全部進行重新設計及安裝。建筑室內裝修在改造過程中按照建筑設計一體化思路整體考慮。老門診樓周邊室外工程進行全新規劃和設計。
整合醫療功能，建立立體維度
由于歷史原因造成的院區分散，使得北大醫院在進行醫療功能使用時被迫分割成為多個部分，在多個地塊開展不同的醫療服務內容。廠橋路口、臨平安大街以南為新門診樓，設置大部分門診及部分與門診科室相對應的醫技檢查功能;位于西什庫大街西南的第二住院部，設置了內科樓及外科樓的住院部以及為住院患者提供醫技檢查功能。此次改造的老門診樓位于西什庫大街東側、新門診樓用地南側，與第二住院部橫跨西什庫大街，南北直線距離將近 1 公里，改造后作為急診部及部分門診和行政辦公使用。由此可見，醫院的總體布局，不同于常規綜合醫院的一般布局，受到現有院區位置和面積的制約，醫療功能設置被幾條市政道路割裂開來，分散成為幾大獨立的功能區塊，不能夠采取常規醫療功能規劃中慣用的通過設置一條或幾條醫療主街的方式來銜接各部分醫療功能。
因此，在對老門診樓進行改造時，設計定位的出發點與常規既有醫院改造項目有所不同，不僅要在院區范圍內規劃改造建筑的使用功能，還要實現與現有建筑之間的有機聯系，更重要的是，應當在城市空間格局上注重醫院整體醫療功能的整合，并利用一切可以利用的條件，創造和建立城市空間維度的立體聯系。
改造中創造性地設置了沿西什庫大街由北至南18m 標高、全長 512m 的地下通道，及橫跨愛民一巷的架空連廊，將被市政道路隔絕開的北大醫院門診、急診和第二住院部 3 個院區有序整合在一起，使得改造后的老門診樓與第二住院部以及新門診樓實現密切高效的聯系，有效改善了患者轉送、檢查治療、收治入院及醫護人員跨院區工作時的空間環境，克服院區分散造成的不利條件，盡最大可能為醫患創造良好、安全的醫療環境，使得北大醫院在廠橋地區——這一城市空間格局上，形成了較為完整和聯系緊湊的醫療功能格局。
梳理內外交通流線，緩解區域交通壓力
醫院周邊交通環境壓力巨大，且院區周邊市政道路多為聯絡線及胡同改造拓寬，道路寬度受到限制，停車場地更是稀缺。在這樣的不利現狀下，改造后的老門診樓既要在極度擁擠的院區內梳理場地內部不同性質的人流和車流，又肩負著紓解區域交通壓力的雙重任務。
設計方案將老門診樓院區西側面向西什庫大街的城市界面全部打開，取消院區圍墻，通過設置30 公分高的景觀隔離帶及自動式出入車管理檔桿，將普通人行、急診入院停車車輛、急救車輛等不同性質人行、車行出入口進行區分，弱化醫院院區與城市道路界面的交接，模糊有形邊界，轉而通過景觀和管理的手段來進行秩序的維護，利于緩解現狀。
設計保留了老門診樓院區北側通往愛民一巷的出入口，作為消防車環路出口，在極度擁擠的場地內滿足了消防要求。同時，拆除愛民一巷南側原有臨時建筑，在架空連廊的下部增加了約 20 個內部停車位。緩解停車位狀況的同時結合連廊自身的建筑造型，實現了功能與形式的統一。
全新醫療功能格局
改造中調整了原老門診樓的功能框架，對各層平面的使用功能重新規劃，形成以急診急救為重心，相關醫技科室緊密圍繞服務，相對獨立門診科室分散設置，行政職能部門集中管理的緊湊、高效、安全的全新功能格局。
改造后門診樓最重要的職能是作為醫院整個院區的急診部，改造工程在西側加建了全新的門廳，為人員進入急診大廳增加了適當的緩沖區域。同時，加建的門廳內還設置了兩部連接地下通道的垂直電梯。由于既有建筑存在半地下層，改造后重新確定該層為建筑首層。“工”字形平面二層全層用于急診急救，中段設置急診大廳、急診、搶救室、急診輸液、化驗、藥房，北段設置服務于急診的急診影像科和醫護人員辦公室，南段設置 EICU。
四層中段為手術部，與二層急診垂直相通，針對急診急救的緊急情況，可以在此區域進行緊急簡易手術的處理。
其余各層分散布置相對獨立的門診科室，如一層北段的核醫學科、五層北段的口腔科等，各樓層的科室根據患者使用特點及相互間的工藝流程關系合理分布，做到方位明確、流線清晰、潔污分區、管理便利。
體檢中心位于一層南段，在西側設置獨立出入口，便于獨立使用和管理。
“工”字形平面南段三層及以上，均為行政辦公的各職能科室，開敞式辦公與半封閉會議區相結合，整個區域統一管理。
改造工程的難度
此次改造工程，因受到醫院現狀制約，相對于完全新建的工程難度較大。工程在技術落地和實際施工期間，設計方與施工方、甲方反復溝通、緊密配合，突破重重難關，解決了很多問題。
例如，針對原有結構構件的不同狀況采用加大截面、粘鋼或粘貼碳纖維等不同加固方式;“工”字形平面各分段處抗震縫防水做法采用了不同方式;架空連廊基礎受到地下現狀管溝、紅線位置及地基土承載能力三重制約，影響了連廊結構形式及構件截面尺寸;院區內管線復雜年久失修且與現狀圖紙不符，外線設計經反復現場踏勘進行調整修改等。
人性化的就醫環境
現代醫療設施非常重視患者的心理感受，良好的醫療空間有助于患者的治療和康復。此次改造充分利用室內外空間，為患者及醫護人員創造優美的休息、康復環境，通過空間色彩分區、色彩標識系統、無障礙設計以及建筑小品、背景音樂系統等的配置，進一步改善醫院的服務氛圍，體現醫療設施的現代化和人性化。
同時，醫院所在的廠橋地區地處北京歷史風貌保護區內，外立面改造設計充分考慮了與周邊環境及其他院區的立面風格，力求協調統一。墻面選用淺灰色面磚，局部配以深灰色陶板，延續京城文化特質，小面積玻璃幕墻與金屬構件的使用突顯時代氣息與現代感。黑、白、灰的總體色調，打造出低調沉穩大氣的建筑形象，符合北大醫院獨有的人文關懷情結，體現醫院院訓“厚德尚道”的精神。
此次改造工程面臨著極大的難度和諸多限制因素，但都予以克服。該工程的實施極大改善了北大醫院門診部用房緊張的狀況，有效地緩解了看病難的問題。特別是設置了全新功能醫療格局和人性化的就醫環境，體現了大型公立醫院的平民化特質，對改善當下的醫療環境乃至創造良好的醫患關系也具有推動作用。
